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1 include report di & quot; labbra secche & quot ;, & quot; gola secca & quot ;, e & quot; sete & quot; 2 Include segnalazioni di & quot; Il prurito aggravato & quot; 3 Include rapporto del & quot; maggiore irritazione al sito di applicazione & quot; 4 include report di & quot; vertigini & quot; e & quot; capogiro / vertigini & quot; 5 include report di & quot; sapore amaro & quot; e & quot; sapore metallico in bocca & quot; Gli eventi avversi che si verificano nello 0,5% di & lt; 1,0% dei pazienti Zonalon (doxepin) Cream trattati in studi clinici controllati incluso: nervosismo / ansia, intorpidimento della lingua, febbre. e nausea. Esperienza post-marketing Ventisei casi di dermatite allergica da contatto sono stati riportati in pazienti che utilizzano Zonalon Crema (doxepin), venti dei quali sono stati documentati da patch test positivo al Finasteride 5% crema. Leggi il Zonalon (doxepin) Effetti collaterali Centro per una guida completa per i possibili effetti collaterali Interazioni farmacologiche Gli studi non sono stati effettuati esaminando interazioni farmacologiche con Zonalon (doxepin) Crema. Tuttavia, dal momento che i livelli plasmatici di doxepin dopo l'applicazione topica di Zonalon crema può raggiungere livelli ottenuti con la terapia orale doxepin HCl. le seguenti interazioni farmacologiche sono possibili a seguito di attualità Zonalon (doxepin) applicazione Crema: Farmaci metabolizzati dal citocromo P450 2D6 L'attività biochimica della metabolizzazione della droga isoenzima del citocromo P450 2D6 (debrisochina idrossilasi) è ridotto in un sottogruppo della popolazione caucasica (circa il 7-10% dei caucasici sono i cosiddetti "metabolizzatori lenti"); stime attendibili sulla prevalenza di ridotta attività isoenzimi P450 2D6 tra asiatici, africani e altre popolazioni non sono ancora disponibili. metabolizzatori lenti hanno più alte delle concentrazioni plasmatiche attesi di antidepressivi triciclici (TCA), somministrata in dosi abituali. A seconda frazione di farmaco metabolizzato dal P450 2D6, l'aumento della concentrazione plasmatica può essere piccola, o piuttosto grande (incremento di 8 volte in AUC plasmatica del TCA). Inoltre, alcuni farmaci inibiscono l'attività di questo isoenzima e rendere metabolizzatori normali assomigliano metabolizzatori lenti. Un individuo che è stabile su un dato regime di dosaggio di un TCA può diventare tossica bruscamente quando somministrato uno di questi farmaci inibitori come terapia concomitante. I farmaci che inibiscono il citocromo P450 2D6 includono alcuni che non sono metabolizzati dall'enzima (chinidina, cimetidina) e molti che sono substrati per P450 2D6 (molti altri antidepressivi, fenotiazine, e il tipo di 1C antiaritmici propafenone e flecainide). Mentre tutti gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), ad esempio, fluoxetina, sertralina, paroxetina e, inibire P450 2D6, possono variare nella misura di inibizione. La misura in cui le interazioni SSRI-TCA possono presentare problemi clinici dipenderà dal grado di inibizione e la farmacocinetica di SSRI coinvolti. Tuttavia, la cautela è indicato nella co-somministrazione di TCA con una qualsiasi delle SSRI. Di particolare importanza, tempo sufficiente deve trascorrere prima di iniziare il trattamento TCA in un paziente rimane inoperosa fluoxetina, data la lunga emivita del genitore e del metabolita attivo (almeno 5 settimane può essere necessario). L'uso concomitante di antidepressivi triciclici con farmaci in grado di inibire il citocromo P450 2D6 possono richiedere dosi inferiori di solito prescritti sia per l'antidepressivo triciclico o l'altro farmaco. È auspicabile monitorare i livelli plasmatici di TCA ogni volta che un TCA sta per essere co-somministrato con un altro farmaco noto per essere un inibitore del citocromo P450 2D6. MAO inibitori: Effetti indesiderati gravi e persino la morte sono stati riportati in seguito all'uso concomitante di alcuni farmaci con gli inibitori MAO. Pertanto, gli inibitori MAO deve essere interrotta almeno due settimane prima dell'inizio della terapia con cautela Zonalon (doxepin) Crema. La lunghezza esatta del tempo può variare e dipendono dal particolare inibitore MAO in uso, la lunghezza del tempo che è stato somministrato, e il dosaggio coinvolti. Cimetidina: Gravi sintomi anticolinergici (. Cioè grave secchezza delle fauci ritenzione urinaria e visione offuscata) sono stati associati ad aumenti nei livelli sierici di antidepressivo triciclico, quando si inizia la terapia cimetidina. Inoltre, superiore alle attese livelli antidepressivi triciclici sono stati osservati quando sono iniziati in pazienti che già assumono cimetidina. Alcool: l'ingestione di alcol può aggravare i potenziali effetti sedativi di Zonalon (doxepin) Crema. Ciò è particolarmente importante nei pazienti che possono utilizzare alcolici in quantità eccessiva. Tolazamide: Un caso di ipoglicemia grave è stato riportato in un paziente diabetico di tipo II mantenuta su tolazamide (1 g / giorno) 11 giorni dopo l'aggiunta di doxepin orale (75 mg / die). Leggi la Zonalon Interazioni con altri farmaci Centro per una guida completa per le possibili interazioni Questa monografia è stato modificato per includere il nome generico e brand in molti casi.
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